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胎儿宫内发育迟缓能否打肝素针
补充说明：胎儿宫内发育迟缓能否打肝素针
2024-05-30 10:33
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
胎儿宫内发育迟缓是否能打肝素针需根据病因及孕妇凝血功能来确定。
如果胎儿宫内发育迟缓是由母体凝血功能异常引起的，则可以在医生指导下使用肝素进行治疗。因为肝素能够改善血液流动性，增加胎盘血流量，从而间接促进胎儿的生长发育。但如果胎儿宫内发育迟缓是由其他原因引起的，如胎盘功能不全或母体营养不良，则使用肝素可能无效甚至有害。因此，在决定是否使用肝素时，必须进行全面评估，包括孕妇的凝血功能、胎儿的健康状况以及可能的并发症。
若孕妇存在高血糖等妊娠期合并症，也可能导致胎儿宫内发育迟缓，此时使用肝素并不能解决问题，反而可能导致血糖控制不佳，加重病情。
建议定期监测孕妇的血糖水平，并注意饮食调整，避免摄入过多糖分。同时，孕妇应保持良好的心态，积极配合医生进行孕期管理，确保胎儿的健康成长。
2024-05-30 13:34
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胎儿宫内发育迟缓又称胎儿宫内发育不良，是指新生儿出生体重在同孕龄儿正常体重的第1 O百分位数以下或低于平均值的2个标准差。 河南省民权县中医药不孕症科袁渭清主任说:引起胎儿宫内发育迟缓的因素很多，有母体方面的因素，如孕妇营养不良，慢性疾病，子宫胎盘病变引起的胎盘血液灌流不足，孕妇吸烟、饮酒、接触化学物质或放射线，多胎妊娠等;胎儿方面的因素。如胎儿宫内感染、胎儿细胞分裂规律紊乱;胎盘因素有胎盘梗塞、小胎盘、绒毛膜胎盘炎等。其发生率约占妊娠的3一l O%，围产儿死亡率为正常发育胎儿的4- 6倍;其近期或远期预后目前尚未肯定，因此被列入高危妊娠的范畴内。
症状起因：胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有：①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、生活及工作周围环境污染等，也有一定的影响。发生的原因，有些是显而易见的，有些却不太清楚，像“我”的胎儿宫内发育迟缓，就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。
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