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别嘌呤醇治疗痛风原理
补充说明：别嘌呤醇治疗痛风原理
a******W 2024-01-24 11:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸合成，从而降低血清尿酸水平。
痛风是由于体内尿酸代谢障碍导致尿酸结晶沉积在关节或其他组织中所引起的疾病。高尿酸血症是痛风的主要生化特征之一，其形成与遗传因素和环境因素有关。别嘌呤醇是一种次黄嘌呤核苷类似物，具有较强的抗代谢作用，能有效地竞争性地阻断次黄嘌呤转化为鸟嘌呤的过程，进而抑制黄嘌呤氧化酶的活性，使尿酸合成受阻。痛风患者可能会出现反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、间质性肾炎和慢性关节炎等症状。这些症状通常包括突然发作的单关节剧烈疼痛、红肿、局部皮温升高以及功能受限等。
针对痛风的诊断，医生可能建议进行血液尿酸水平检测、尿液分析、超声波检查或关节穿刺术以评估关节积液中的尿酸含量。痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用别嘌呤醇来控制尿酸的合成，而非药物治疗则包括饮食调整和生活方式改变。
患者应避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，保持适当的体重并多喝水，有助于促进尿酸排泄和预防痛风发作。
2024-04-26 13:47
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
