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超导无痛人流手术后没感觉怎么回事
补充说明：超导无痛人流手术后没感觉怎么回事
2023-07-28 12:35
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
超导无痛人流手术一般是指无痛人工流产术。通常情况下，无痛人工流产术后没感觉多考虑是麻药失效导致的，但也不排除是子宫内膜受损、宫腔粘连等原因引起的，建议根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、麻药失效
一般在做无痛人工流产术的时候，需要通过静脉注射麻醉药物，帮助患者消除疼痛的感觉。如果在做完手术之后，麻药的药效可能还未完全消失，此时可能会出现局部疼痛的情况。一般不需要特殊治疗，过段时间之后会逐渐缓解。
2、子宫内膜受损
如果在做完无痛人工流产术之后，对子宫内膜造成了损伤，可能会出现月经量减少、月经周期延长等症状。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、屈螺酮炔雌醇片等药物辅助改善，平时也要注意休息，不要过度劳累。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。可能会出现周期性腹痛、月经异常等症状。可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、青霉素V钾片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过宫腔镜下宫腔粘连切除术、宫腔镜下球囊扩张术等手术方式进行治疗。
除此之外，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，可以在医院通过检查明确病因，然后就诊治疗。
2023-07-29 01:53
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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