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大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别
补充说明：大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别
a******W 2024-12-17 16:43
大叶性肺炎 小叶性肺炎 嗜酸性粒细胞 细菌感染 金黄色葡萄球菌
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别在于病变范围、病变性质、肺泡腔内渗出物、病因以及治疗措施。
1.病变范围
大叶性肺炎病变累及整个肺段或肺叶；而小叶性肺炎病变呈灶状分布于肺小叶。
2.病变性质
大叶性肺炎为纤维素性炎症；小叶性肺炎则以浆液、纤维素性炎症为主。
3.肺泡腔内渗出物
大叶性肺炎中可见大量红细胞及巨噬细胞；小叶性肺炎则以嗜酸性粒细胞为主，并有少量淋巴细胞混杂其中。
4.病因
大叶性肺炎通常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等；小叶性肺炎多由病毒引起，如腺病毒、呼吸道合胞病毒等。
5.治疗措施
对于大叶性肺炎，抗生素治疗是主要手段，例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。而对于小叶性肺炎，则需要针对病原体进行抗病毒治疗，如利巴韦林、帕拉米韦等。
结合上述区别方法，在诊断大叶性肺炎与小叶性肺炎时，应考虑病变范围、性质以及肺泡腔内的渗出物成分。治疗方面，前者需使用抗生素，后者则需针对不同的病原体采用相应药物。
在临床上，医生会依据患者的症状、影像学表现以及实验室检查结果来区分这两种肺炎类型。患者应注意遵循医嘱完成相关检查并接受适当治疗，同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于促进病情恢复。
2024-12-17 16:43
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肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
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