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癫痫发作与癔病如何鉴别
补充说明：癫痫发作与癔病如何鉴别
2023-09-09 23:54
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
癫痫发作与癔病可以通过发作原因、发作表现、发作症状、发作时环境、脑电图检查等进行鉴别。
1、发作原因
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。癔病是由于精神因素引起的一类精神障碍，患者可表现为情绪高涨、易激惹、注意力不集中、意识障碍等。
2、发作表现
癫痫发作的表现主要为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、两眼上翻等，部分患者还会出现舌咬伤、大小便失禁等现象。癔病患者发作时表现与癫痫相似，但通常不会出现舌咬伤、大小便失禁等情况。
3、发作时环境
癫痫患者的发作一般没有明显的环境限制，在任何地方都可以发作，而癔病患者的发作没有明显的环境限制，发作时患者可能会出现心慌、胸闷、恶心等症状。
4、脑电图检查
癫痫患者的脑电图检查结果一般显示为异常放电，而癔病患者的脑电图检查结果通常显示正常。
5、癔病性抽搐
癔病性抽搐发作时，患者的意识通常是清楚的，抽搐的时间也不长，一般在数分钟内就会停止，发作后一般没有明显的不适。
另外，如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以通过脑电图检查、肌电图检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，以免诱发癫痫的发生。
2023-09-10 20:16
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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