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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不吃药不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢,其功能异常可能导致释放激素分泌不足,进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素水平升高,持续的高催乳素血症会反馈性地抑制GnRH的分泌,从而引起继发性闭经。对于由垂体肿瘤引起的闭经,手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素缺乏,无法刺激子宫内膜生长,从而出现闭经现象。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物能够缓解低雌激素症状,改善潮热等绝经相关症状,预防长期并发症。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期,例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体处于负反馈调节状态,FSH和LH水平降低,导致月经停止。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱用药。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食减肥。必要时,可以通过超声波检查、激素水平检测等进一步评估体内激素水平是否正常。

2024-11-01 09:51

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卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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