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「男性排尿困难是怎么回事？」
补充说明：「男性排尿困难是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
张奇屏 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「男性排尿困难是怎么回事？」男性排尿困难可能是由于梗阻性因素，如前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石等导致，也有可能是非梗阻性因素造成，比如神经源性膀胱。建议及时到医院就诊检查，明确原因后进行针对性处理。
一、梗阻性因素
1.前列腺增生：好发于老年男性患者，随着年龄增长，体内雄激素水平下降，导致前列腺体积增大，压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而引起梗阻性症状，可出现排尿困难的情况。需要遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，能够缩小前列腺的体积。
2.尿道狭窄：如果存在先天性或者是炎症、损伤等原因造成的尿道狭窄情况，则可直接引起排尿不畅的症状。如果是轻度尿道狭窄，可以应用盐酸特拉唑嗪片等药物扩张尿道，严重时需通过手术矫正尿道。
3.尿路结石：例如输尿管结石会造成尿液排出受阻，从而引起排尿困难的情况，并且会伴有疼痛症状。对于较小的结石一般采取保守的方法进行治疗，如遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等止痛药，以及枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰半胱氨酸泡腾片等溶石类药物。若结石较大，可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4.其他因素：如果受到过外伤，如撞击伤、车祸伤等，可能会使男性的尿道受损，影响正常排尿，进而表现为排尿困难，还会伴随局部肿胀、淤血等症状。通常可以在受伤后的第一时间对局部冰敷，收缩毛细血管，减轻出血和水肿，48小时后再热敷，促进瘀血吸收。
二、非梗阻性因素
如果患有神经源性膀胱，会导致支配膀胱功能的神经受损，使膀胱的逼尿肌和耻骨肌松弛不良，甚至丧失储尿与排尿的功能，也会表现出此现象。此时需要在医生指导下进行导尿，还可在专业医生操作下进行经皮穿刺肾盂造瘘。
除此之外，若是存在尿道肿瘤等情况，也可能会影响到正常的排尿，因此男性一旦出现不适症状，应尽早到医院泌尿外科完善相关检查，如触诊、超声检查、CT检查等，然后进行针对性治疗。
2024-07-08 10:03
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
