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缺血性脑卒中如何治
补充说明：缺血性脑卒中如何治
2024-09-02 00:05
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
缺血性脑卒中可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常包括使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、阿替普酶等药物。例如，在发病4.5小时内，医生可能会给予患者静脉注射rt-PA。溶栓治疗通过溶解形成于血管内的血块来恢复血液流动，从而减少脑损伤。其主要机制是利用特异性蛋白溶解血栓。适用于急性缺血性脑卒中的早期阶段，特别是发病后4.5小时以内。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可能涉及使用华法林、利伐沙班等药物。如在确诊后，医生会根据患者的病情调整用药剂量。抗凝治疗旨在防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。它通过抑制凝血因子活性来达到效果。适用于预防再次发生脑梗死或心源性脑栓塞的患者，尤其是那些存在高凝状态的人群。
3.降压治疗
降压治疗可以通过口服硝苯地平、卡托普利等药物来进行。比如，医生可能会建议患者定期测量血压，并按医嘱服用降压药。降低过高的血压可以减少脑部压力，保护大脑功能。降压药物通过扩张血管、减少心脏输出量等方式实现降压效果。适用于所有类型的脑卒中患者，特别是在高血压状态下发生的缺血性脑卒中。
对于缺血性脑卒中患者，应遵循医嘱进行规范治疗，同时注意生活方式的改变，如戒烟限酒、控制体重、规律运动等，以降低复发风险。
2024-09-02 10:59
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
