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躯体化障碍是不是PPPD
补充说明：躯体化障碍是不是PPPD
2024-05-31 16:22
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
躯体化障碍不是PPPD，因为两者是不同的疾病。
躯体化障碍是一种以持久的担忧或相信各种身体症状为特征的焦虑障碍，这些症状通常没有明确的解剖学基础，或者当它们确实存在时，它们的严重程度不足以解释患者的痛苦和/或功能障碍。而PPPD是一种与分娩相关的产后并发症，主要表现为慢性盆腔疼痛、性交困难、疲劳等症状，其病因可能与生物、心理和社会因素有关。由于两者的病因、症状及诊断标准不同，因此躯体化障碍不是PPPD。
患者还可能出现恶心、呕吐等不适症状。这可能是由于胃肠道蠕动减慢导致食物在消化道中停留时间延长所致。
针对躯体化障碍，可以考虑认知行为疗法或精神分析治疗等非药物治疗方法来缓解症状。对于PPPD，则建议采取综合管理策略，包括物理治疗、心理咨询以及必要时的药物治疗。
2024-06-05 10:21
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慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状，这类病人还可表现为多种心理障碍，如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难，一般能在短期内治愈。慢性盆腔疼痛(CPP)的特点：是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查，并无器质性病变，却一再主诉有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。
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