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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头疼吐出来就好多了可能是颅内压增高、高血压、偏头痛、颅内感染、脑梗死等疾病的表现,这些疾病都可能引起颅内压增高,从而导致头痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理状态导致空间受限,使脑脊液循环受阻。当压力减轻时,疼痛缓解。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如和甘露醇以及开脑减压术。
2.高血压
血压升高可能导致脑血管痉挛或破裂,引起头痛。通过降低血压,可以减少对脑血管的压力,从而缓解头痛。常用的降压药物有硝苯地平、美托洛尔等。
3.偏头痛
偏头痛可能由遗传因素、神经递质异常或环境触发因素引起。止吐药可减少恶心呕吐,缓解偏头痛的症状。常用止吐药包括阿莫西林、布洛芬等。
4.颅内感染
颅内感染会引起炎症反应,刺激脑膜,导致头痛。抗感染治疗可以消除病原体,减轻炎症,进而缓解头痛。抗感染治疗需遵医嘱选用合适的抗生素,例如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.脑梗死
脑梗死后,受损区域周围脑组织可能会肿胀压迫邻近结构,导致头痛。溶栓治疗可以恢复血流供应,缩小梗死面积,改善预后。急性期溶栓治疗需要在医生指导下进行,常见药物为阿替普酶、依达拉奉等。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以预防相关疾病的发生。必要时,患者可以在医生的指导下服用非甾体类解热镇痛药来缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2024-11-07 11:39

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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