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小儿颅内出血怎么治疗最好
补充说明：小儿颅内出血怎么治疗最好
2024-08-24 22:36
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿颅内出血的治疗措施包括手术治疗、止血药物、降颅压药物等。
1.手术治疗
对于严重的颅内出血，如脑干出血、后颅窝出血等，可能需要紧急开颅手术。例如，在脑干出血的情况下，医生会迅速打开患者的头骨，清除血肿并稳定生命体征。手术治疗旨在直接处理出血部位，减少进一步损伤。通过快速干预，可以降低死亡风险和改善预后。适用于严重且无法自行吸收的颅内出血，需尽快解除压迫以挽救生命。
2.止血药物
使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等，可帮助控制局部血管破裂引起的出血。这些药物能够促进凝血过程，形成血块来封闭出血点。在颅内出血时，止血药物有助于防止进一步扩大出血范围。适用于轻度至中度的颅内出血，当其他方法无效或存在禁忌时，可考虑使用止血药物。
3.降颅压药物
常用的降颅压药物包括甘露醇、等，可通过静脉注射给予患者。这些药物能迅速降低颅内压力，减轻因颅内高压导致的神经功能障碍。在颅内出血时，高颅压可能导致更严重的并发症。适用于颅内出血伴有明显颅内高压症状的情况，如头痛、呕吐、意识改变等。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和神经系统状态，确保安全有效。同时，家长要保持冷静，配合医生进行各项检查和治疗，为孩子的康复创造良好的环境。
2024-08-26 09:13
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颅内出血(intracranialhemorrhage，ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中，系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同，ICH可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿ICH，其临床表现有颇多相似之处，但预后则视不同病因而有很大差异，且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。
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