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尿结石是怎么引起的
补充说明：尿结石是怎么引起的
a******W 2024-12-24 09:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、药物因素等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.代谢异常
代谢异常包括高钙血症、高草酸尿等，可能导致钙盐、磷酸盐或其他矿物质结晶形成，这些物质在尿液中积累可增加结石风险。针对高钙血症，可以考虑使用噻嗪类利尿剂如氢进行治疗，以促进钙离子排泄。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻，导致尿液滞留和浓缩，增加了结石形成的概率。梗阻部位不同，可能伴随不同程度的疼痛、尿频、尿急等症状。对于膀胱出口梗阻引起者，可通过手术切除前列腺增生组织来缓解症状，例如经尿道膀胱镜下前列腺电切术。
3.长期卧床
长期卧床会导致尿液在膀胱内滞留时间延长，有利于晶体析出和生长，进而诱发结石的发生。对于存在长期卧床的患者，应采取间歇性导尿的方式预防尿潴留的发生，从而降低结石的风险。
4.尿路感染
尿路感染时，细菌产生的毒素和酶类物质可能会使尿中的有机物浓度增高而沉淀成石核，同时还会导致尿液pH值改变，利于结石形成。抗生素治疗是解决由大肠埃希菌引起的尿路感染的主要手段，常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
5.药物因素
某些药物可能导致尿液中特定成分浓度升高，从而增加结石形成的风险，如环磷酰胺等免疫抑制剂。减少此类药物的使用频率或调整剂量可能是必要的，例如将环磷酰胺改为他克莫司。
建议定期复查泌尿系统超声，监测尿液分析结果，以便及时发现并处理可能出现的结石问题。此外，保持充足的水分摄入量有助于稀释尿液，减少结石形成的可能性。
2024-12-24 09:22
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
