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呼吸困难如何治疗
补充说明：呼吸困难如何治疗
2024-08-24 23:26
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸困难的治疗措施可能包括抗生素治疗、支气管扩张剂、β受体激动剂治疗。
1.抗生素治疗
针对细菌感染引起的呼吸困难，医生可能会开具阿莫西林、头孢克肟等抗生素。通常按医嘱服用，如口服阿莫西林胶囊。抗生素通过抑制或杀死细菌来减轻炎症反应，从而缓解因感染导致的呼吸困难。其主要适用于由细菌感染引发的呼吸道疾病。对于急性上呼吸道感染、肺炎等由细菌引起的情况，抗生素治疗可以有效改善症状。
2.支气管扩张剂
当患者存在哮喘、慢性阻塞性肺病等情况时，可使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂雾化吸入或口服。这些药物能够放松平滑肌、减少黏液分泌，从而扩大支气管，增加氧气供应，缓解呼吸困难。适合于支气管痉挛导致的呼吸困难。对于哮喘发作、慢性阻塞性肺病急性加重期的患者，支气管扩张剂是常用的急救措施。
3.β受体激动剂
β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林可通过吸入器或喷雾剂形式给药，用于缓解哮喘或其他气道狭窄引起的呼吸困难。这类药物能激活β-肾上腺素受体，使支气管平滑肌松弛，同时减少黏液分泌，提高肺部功能，从而改善呼吸困难。尤其适用于哮喘急性发作或慢性阻塞性肺病的急性加重。对于哮喘、慢性阻塞性肺病等气道狭窄性疾病，β受体激动剂可以迅速缓解症状。
在治疗过程中，应保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激性气体，以减少呼吸系统的负担。此外，定期复查并遵循医生建议的治疗方案，有助于控制病情，预防并发症的发生。
2024-08-26 09:20
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
