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小儿急性呼吸衰竭有痰吗
补充说明：小儿急性呼吸衰竭有痰吗
2024-06-14 11:01
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿急性呼吸衰竭可能伴随咳痰症状，但部分患儿可能不咳痰。
小儿急性呼吸衰竭是由多种原因引起的肺部功能障碍，导致气体交换受损。当患儿出现缺氧和二氧化碳潴留时，会刺激呼吸道黏膜产生分泌物，表现为咳痰。然而，部分患儿可能因为神经系统抑制或其他因素而减少咳嗽反应，导致不咳痰。因此，在诊断和治疗过程中，需要密切观察患儿的临床表现，以确定是否存在咳痰情况，并及时采取相应措施。
如果患儿存在感染或气道梗阻等并发症，也可能引起咳痰现象。此外，某些药物副作用，如镇静剂过量，可能导致患儿出现嗜睡、呼吸困难等症状。
在处理小儿急性呼吸衰竭时，应关注患儿的整体状况，包括体温、心率、血压等指标的变化。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免烟雾和其他污染物，确保患儿充足的休息和营养摄入，有助于促进病情恢复。
2024-06-14 13:45
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一、概述：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。 急、慢性呼吸衰竭除了在病因、起因的急缓、病程的长短上有较大的差别外，在发病机制、病理生理、临床特点、诊断和治疗原则上大同小异。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种特殊类型的急性呼吸衰竭，是一涉及临床各科的危重急症。 小儿呼吸衰竭是新生儿和婴幼儿第1位死亡原因。由于对小儿呼吸生理的深入了解和医疗技术的进步，小儿呼吸衰竭的治疗效果已较过去明显提高，本节重点介绍新生儿和婴幼儿呼吸衰竭有关问题。
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