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动静脉瘘手术风险大吗
补充说明：动静脉瘘手术风险大吗
a******W 2025-02-11 09:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动静脉瘘手术的风险因个体差异而异，通常取决于病变部位、大小及复杂性。
手术风险与病变位置有关：位于重要脏器附近的动静脉瘘可能涉及更高的手术难度和风险；另外，大型或多发性动静脉瘘也增加了手术干预的复杂性和风险。为减少风险，应由经验丰富的血管外科医师进行手术，并做好充分的术前准备和评估。
在某些特殊情况下，如患者存在严重的心肺功能不全或凝血功能障碍等合并症时，手术风险可能会相应增加。
实施动静脉瘘手术需考虑个体化评估以降低风险，并确保术后适当的管理和随访。
2025-02-11 09:30
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
