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手冷时发麻、痛、热时发烫、胀怎么办
补充说明：手冷时发麻、痛、热时发烫、胀怎么办
2024-09-06 13:08
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
手冷时发麻、痛、热时发烫、胀可能是由多种原因引起的，包括雷诺现象、神经病变或循环系统问题。针对这种情况，可以考虑生活方式调整、中医治疗或雷诺现象治疗。
1.生活方式调整
首先，应避免暴露于寒冷环境中，穿暖和的衣服和手套，以减少手部的冷刺激。此外，保持适当的室内温度和湿度也有助于缓解症状。
2.中医治疗
在中医方面，可以考虑采用温阳散寒的中药进行治疗。例如，可以使用桂枝、附子等药物来温通经脉、散寒止痛。同时，配合针灸疗法如艾灸、拔罐等也能有效缓解手部的症状。
3.雷诺现象治疗
雷诺现象是引起手冷时发麻、痛、热时发烫、胀的主要原因之一。针对这种情况，医生可能会开具血管扩张剂如硝苯地平或抗凝药物如华法林来改善血液循环。
在日常生活中要避免长时间暴露在低温环境下，并且注意保暖措施。同时要定期进行体检，尤其是对于有雷诺现象家族史或自身免疫性疾病的人群来说更是重要。
2024-09-06 14:37
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雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
