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右肩膀习惯性脱臼怎样解决
补充说明：右肩膀习惯性脱臼怎样解决
2023-08-17 00:28
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
右肩膀习惯性脱臼可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复治疗等方式进行解决。右肩膀习惯性脱臼可能是由于关节发育不良、韧带松弛、外伤等原因导致，建议患者及时就医诊治。
1、一般治疗
如果患者右肩膀受到的外力较小，而且脱臼的情况也不严重，可以通过多休息的方式进行改善，但是避免做重体力劳动，也要避免进行剧烈运动。
2、药物治疗
如果患者疼痛的情况比较严重，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者右肩膀脱臼后出现疼痛的情况，而且通过上述治疗无法得到改善，可以通过冰袋冰敷的方式进行处理，等到24小时以后再使用热敷，从而促进血液循环，在一定程度上也可以达到改善疾病的目的。
4、手术治疗
如果患者脱臼的情况比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过关节镜手术、开放手术等方式进行治疗。
5、康复治疗
患者还可以在医生指导下进行肩部肌肉训练，比如外旋、内旋肩关节等，有助于加强肩部肌肉的力量，从而更好地保护关节。患者也可以在医生指导下进行作业治疗，比如用手持哑铃练习肩关节的外展、上举等。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃钙元素含量偏高的食物，也可以多吃营养物质全面的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进骨骼的发育，对身体有一定的好处。
2023-08-17 20:14
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复发性或俗称习惯性肩关节脱臼，主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，然后，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的，主要是因为创伤，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。 第一类的习惯性肩关节脱臼的患者，没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说，大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸，最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。至于第二类，其因受伤后造成的习惯性脱位，多是因为明显的创伤，如运动伤害，像投掷动作太过用力，或投掷过程忽遇阻力，柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地，或是肩膀着地等意外的动作，造成肩关节脱位，几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗(关节复位)后，又再发生脱位或半脱位的情形。
症状起因：问题出在第一次受伤时，肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带)，因关节脱位而从间盂的边缘撕裂，并且和骨头剥离。之后虽然关节复位，但受伤的部位没有愈合，形成一永久性的缺口，而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出，所以，肩盂唇韧带剥离处亦位于肩盂的前下方，也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了，前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛，也使得脱位愈易发生。脱位一次，关节就受伤一次，不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落，甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对于肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意，认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动，其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位，是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示，常时间的肩关节不稳定，累积了多次的脱位或半脱位，这都会造成关节软骨的磨损，而有很大的机会得到肩关节炎。
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：骨科
