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闭合性气胸怎么处理
补充说明：闭合性气胸怎么处理
2024-10-29 18:35
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
闭合性气胸可以通过吸氧、胸腔穿刺抽液、胸膜固定术、开胸手术和呼吸功能锻炼等方法进行治疗。针对不同情况，医生会制定相应的治疗方案。
1.吸氧
对于轻度或中度的闭合性气胸，患者可能会出现缺氧的症状，此时可以给予鼻导管低流量持续给氧或者面罩高流量间断给氧来改善症状。此措施能够提供足够的氧气供应，缓解因肺部压缩导致的呼吸困难。
2.胸腔穿刺抽液
如果积液量较多且影响到患者的正常生活，则需要在无菌条件下使用特定器械如胸腔穿刺针，在影像设备引导下将液体抽出。该操作可迅速减少胸腔内压力，从而减轻胸部不适感，并防止进一步发展为开放性气胸。
3.胸膜固定术
若经过上述保守治疗后效果不佳或是病情反复发作时，则需考虑行胸膜粘连术以促进愈合。通过注入化学物质如滑石粉或其他生物材料进入胸膜腔使其发生纤维化，达到封闭裂口的目的。
4.开胸手术
当存在较大的肺组织损伤或合并有严重的并发症时，可能需要采取开胸手术的方式进行修复。手术过程中要仔细探查并清除坏死组织，同时对受损部位进行修补缝合，确保恢复正常结构与功能。
5.呼吸功能锻炼
在接受完以上治疗之后，还需要配合康复训练师进行针对性的功能锻炼，例如腹式呼吸法、缩唇呼气法等。这些练习有助于增强呼吸肌力量，提高肺活量，预防复发及并发症的发生。
此外，在治疗期间应密切监测生命体征变化以及呼吸状况，避免剧烈运动和重体力劳动，保持室内空气流通，必要时佩戴口罩以防感染传播。
2024-10-29 18:36
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闭合性气胸是指无外伤因素作用下的肺组织及脏层胸膜破裂,气体由肺进入胸膜腔所致的胸腔积气,为最常见的自发性气胸之一。
多发人群：慢支患者、青壮年
临床检查：胸膜腔内气体成分压力的测定 硬币叩击征 胸透
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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