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颅内动静脉畸形怎么治疗最好的方法
补充说明：颅内动静脉畸形怎么治疗最好的方法
2024-07-08 11:14
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内动静脉畸形可采取血管内栓塞术、开颅手术切除、立体定向放射外科治疗(SRS)等方法进行治疗。
1.血管内栓塞术
血管内栓塞术通过导管将栓塞材料送入畸形血管中，如Onyx胶。例如，在医生指导下使用弹簧圈、球囊等器械封闭异常血管。此技术利用栓塞材料阻断畸形血管血流，减少出血风险。原理是利用材料的粘性使其附着于血管壁上，从而达到闭合的目的。适用于无法完全切除但存在高出血风险的大型或复杂型动静脉畸形。通过逐步缩小病变体积来降低并发症发生率。
2.开颅手术切除
开颅手术直接暴露并移除颅内的动静脉畸形组织，可能需要联合脑脊液引流。例如，采用显微神经外科技术完整摘除畸形团。手术目标是彻底清除畸形血管结构，防止再次出血。通过直接视野下操作，确保安全地移除病变组织。对于位置适宜且可完全切除的小到中等大小的动静脉畸形，是首选的治疗手段。可以有效解决出血问题，并提高患者的生活质量。
3.立体定向放射外科治疗(SRS)
SRS通常以多次小剂量照射的形式进行，如GK系统。例如，针对特定区域的靶点进行精准辐射。利用高能射线精确聚焦于病灶，破坏其细胞结构，达到治疗效果。SRS能够控制畸形血管生长，减少出血风险。适用于不适合其他两种方法处理的较小或位于关键功能区的动静脉畸形。通过非侵入式方法减轻症状，同时保护周围正常组织不受损伤。
颅内动静脉畸形的治疗需个体化，应由专业医师根据病情评估后制定方案。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-07-08 16:05
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