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两岁小儿夜啼的最常见原因
补充说明：两岁小儿夜啼的最常见原因
2023-11-13 10:16
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
导致2岁小儿出现夜啼的原因较多，并不局限于一种。临床上比较常见的有环境因素、疾病因素等，如维生素D缺乏性佝偻病、肠绞痛、消化不良、肠道寄生虫感染等。
1.环境因素：如果家长没有给小儿提供良好的睡眠环境，比如光线过亮或者声音过大，则可能导致其无法入睡而出现夜间哭闹的症状。此时需要及时调整室内温度和湿度，避免过于干燥或潮湿，保持安静的环境，以促进小儿入眠。
2.维生素D缺乏性佝偻病：如果小儿存在偏食挑食的情况，体内摄入钙元素不足，可诱发该疾病，使机体处于低钙状态，从而引起肌肉痉挛，表现为多汗、烦躁不安等症状。当症状在夜晚时加重后，即可导致上述情况发生。此时需遵医嘱使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等药物治疗。
3.肠绞痛：若小儿腹部着凉，可能会刺激胃肠道平滑肌收缩，继而引发阵发性腹痛，造成小腹胀满、疼痛难忍等情况。尤其在晚上睡觉的时候症状会更加明显，影响正常睡眠质量。此时可以适当进行热敷和按摩来缓解不适感。
4.消化不良：如果喂养不当，一次性进食过多或者是吃了一些不容易消化的食物，会导致食物堆积于胃部，进而对胃肠功能造成负担，还会产生大量气体，引起腹胀、腹痛、恶心呕吐等症状。尤其是在睡前吃了不易消化的食物，可能加重上述症状，影响正常睡眠。此时可在医生指导下应用醒脾开胃颗粒、健胃消食片等药物改善。
5.肠道寄生虫感染：若未注意卫生清洁，导致蛲虫寄生于肛门及结肠部位，可引起腹痛、腹泻、食欲减退以及发热等现象。而且蛲虫体会在夜间活动，在小儿睡梦中叮咬肠道黏膜，使其感到剧痛，因此也可出现此情况。此时应配合医生选择阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药进行治疗。
2023-12-11 17:47
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夜啼是儿科常见的病证，是指小儿白天安静，入夜啼哭，或每夜定时啼哭的病证。本病主要见于初生婴儿。
症状起因：引起小儿夜啼的主要原因为脾寒、心热及惊恐。孕母素体虚寒，胎儿生后禀赋不足，或乳母恣食生冷，冷乳喂儿，或因调护失慎，腹部中寒，均能使脾寒内生。夜属阴，重阴脾寒愈盛，寒邪凝滞，气机不通，故入夜腹痛而啼。小儿胎热内蕴，或乳母及乳儿过食香燥炙之物，均使小儿心经热盛，故心烦不安而夜啼。心主惊而藏神，小儿神气怯弱，若暴受惊恐，而致心神不宁，神志不安，引起夜睡之时阵发惊啼。
可能疾病：脊椎结核 小儿维生素B1缺乏病
就诊科室：儿科
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