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脆骨伤了怎么办
补充说明：脆骨伤了怎么办
2024-07-08 13:02
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
脆骨伤了可以采取骨密度测定、钙质补充、维生素D补充等措施进行治疗。
1.骨密度测定
骨密度测定通常通过双能X线吸收法（DEXA）完成，可以测量骨骼中的矿物质含量。此方法能够评估骨骼强度，帮助识别是否存在脆骨症或其他骨骼疾病。通过定期检测，可监测病情变化及治疗效果。适用于脆骨患者、有骨折史者以及更年期女性等高风险人群，以早期发现并预防骨折发生。
2.钙质补充
钙质补充可以通过食物摄入如牛奶、酸奶、奶酪等，或者口服钙片如碳酸钙、醋酸钙等形式实现。钙是构成骨骼的重要元素，增加钙质摄入有助于增强骨骼密度，减少骨折风险。对于脆骨损伤后的恢复和预防再次受伤有益。适合于脆骨损伤后的人群，特别是儿童、青少年和老年人，以及长期卧床或缺乏户外活动的人群。
3.维生素D补充
维生素D可通过日晒皮肤合成，也可通过口服维生素D制剂如胆维丁乳、维生素D滴剂等方式获得。维生素D促进钙质吸收，提高体内钙水平，从而加强骨骼健康。对于脆骨损伤后的修复和预防二次伤害有积极作用。适用于脆骨损伤后的人群，尤其是那些阳光照射不足、饮食中维生素D摄入不足的人群。
除了上述治疗外，日常生活中应避免剧烈运动和碰撞，注意安全防护，如佩戴护具。同时，均衡饮食，保证足够的钙、维生素D和蛋白质摄入，有利于骨骼健康。
2024-07-08 16:15
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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