发病时间：不清楚
张口困难的原因是长智齿吗
补充说明：张口困难的原因是长智齿吗
2023-08-17 00:48
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
张口困难可能是长智齿引起的，也可能是颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、牙龈炎、急性根尖周炎等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、长智齿
智齿是指人类的第三磨牙，一般在16周岁以后萌出，如果长智齿，可能会导致牙龈肿胀、疼痛，还可能会出现张口受限的情况。患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，必要时可以在医生的帮助下通过拔牙的方式进行治疗。
2、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔颌面部疾病，可能与精神因素、咬合不良、创伤等因素有关，患者可能会出现关节疼痛、下颌运动异常、颞下颌关节弹响等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过关节腔冲洗术进行治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现智齿周围软组织肿胀、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过切开引流的方式进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛、口臭等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物进行治疗，也可以通过龈上洁治术的方式进行治疗。
5、急性根尖周炎
急性根尖周炎是指发生在根尖周组织的急性炎症性病变，可能与细菌感染、外伤、化学刺激等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
2023-08-17 20:42
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张口困难是颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)也叫颞下颌关节综合症的临床表现，是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
症状起因：颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
可能疾病：干槽症 颞骨和下颔骨关节异常 单纯性寰枢椎脱位 放线菌病 重叠综合征
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：口腔
