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胆管有泥沙结石怎么处理
补充说明：胆管有泥沙结石怎么处理
2024-09-06 13:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管有泥沙结石的治疗方法包括药物治疗、内镜下取石术、经皮肝穿刺胆管造影术。
1.药物治疗
胆管有泥沙结石的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。这些药物能够增加胆汁分泌，促进胆汁流动，从而有助于结石的排出。
2.内镜下取石术
对于较小的泥沙结石，内镜下取石术是一种常见的治疗方法。该手术通过内镜进入胆管，在直视下移除结石。该方法具有创伤小、恢复快的优点。
3.经皮肝穿刺胆管造影术
对于较大的泥沙结石或无法通过内镜取出的情况，经皮肝穿刺胆管造影术可以作为替代选择。该手术利用穿刺技术将导管插入胆管，然后注入造影剂以显示胆道情况，并在必要时取出结石。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，并增加膳食纤维和水分摄入以帮助排石。此外，定期复查B超或CT检查是必要的，以监测结石情况和肝脏功能。
2024-09-06 14:40
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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