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视神经乳头水肿及视盘水肿能否手术治疗好
补充说明：视神经乳头水肿及视盘水肿能否手术治疗好
2024-06-12 17:04
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温鑫 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、眼底病变、全身疾病相关眼部病变及近视的诊治。
提问
视神经乳头水肿及视盘水肿是否能通过手术进行治疗，取决于其病因。对于某些特定原因引起的疾病如颅内压增高或眼眶占位性病变，可能需要考虑手术干预。
1、颅内压增高：当患者存在颅内压增高的情况时，可能会导致脑脊液循环受阻，进而引起视神经乳头水肿和视盘水肿。此时通常不建议直接进行手术治疗，因为手术可能会加重病情。医生会根据患者的症状和体征给予降颅压药物，如甘露醇注射液等，并密切监测患者的病情变化。
2、眼眶占位性病变：如果是由眼眶内的肿瘤或其他占位性疾病压迫到视神经所造成的视神经乳头水肿和视盘水肿，则可能需要在眼科医师评估后进行手术切除。例如，在确诊为良性肿瘤的情况下，可以通过开眶术等方式将肿瘤完整切除，以解除对视神经的压迫，从而缓解症状。
针对上述两种情况下的视神经乳头水肿及视盘水肿，建议定期复查视力以及视野检查，同时避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。饮食上要清淡为主，可以多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，有利于身体健康。
2024-06-12 18:58
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。 视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
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