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如何判断上消化道出血是否继续出血
补充说明：如何判断上消化道出血是否继续出血
2024-05-23 11:33
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
上消化道出血是否仍在继续出血可通过观察黑便、血常规检查中的血红蛋白水平下降以及持续呕吐咖啡渣样物来判断。
上消化道出血时，血液经过肠道与食物残渣混合后会形成黑色的柏油样大便，此时如果仍有活动性出血，血液会持续进入肠道，使大便颜色仍为黑色。此外，上消化道出血会引起血容量减少，导致贫血，表现为血红蛋白水平下降。持续的出血会导致胃肠黏膜进一步受损，引起恶心、呕吐等症状，呕吐物中可能会有血液。
患者还可伴随呕血、头晕等症状。若出现上述症状且无法自行辨别，则应立即就医以获得专业评估和治疗。
在诊断上消化道出血的过程中，需要避免剧烈运动，以免加重出血，同时注意休息，保持情绪稳定，避免精神紧张。
2024-05-23 13:35
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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