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长斑是肝不好吗
补充说明：长斑是肝不好吗
2024-05-27 12:41
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精选回答(1)
王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
长斑可能是由肝功能异常引起的，但也不排除与内分泌失调、日晒等因素有关。建议患者及时就医进行相关检查以明确诊断。
1.肝功能异常
当肝脏受损时，会影响体内的雌激素灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而刺激黑色素细胞合成更多的黑色素颗粒，出现皮肤色素沉着的情况，表现为面部或颈部等暴露部位出现黄褐斑、雀斑等情况。此外还可能伴有乏力、食欲减退等症状。针对这种情况，可以在医生指导下使用护肝片、龙胆泻肝丸等药物治疗。
2.内分泌失调
由于女性在月经周期中存在雄性激素分泌增加的现象，此时如果雄性激素分泌过多，则可能会抑制酪氨酸酶活性，影响黑色素形成过程中的中间代谢产物向黑色素转化，进而使黑色素增多而引起色斑。同时还会伴随情绪波动大、易怒、失眠多梦等症状。对于此类情况，可以通过调整饮食结构来改善症状，如适当摄入富含维生素C的食物，包括猕猴桃、橙子等，有助于减少黑色素沉积。
3.日晒
长时间的日晒也可能导致皮肤受到紫外线辐射损伤，加速黑色素细胞活动和黑色素生成，从而诱发或加重色斑问题。除此之外，还可能出现皮肤干燥、脱屑等症状。为预防因日晒引发的色斑，应避免中午十二点至下午三点这段时间直接暴晒于阳光下，并可涂抹防晒霜或戴遮阳帽、墨镜等方式保护皮肤免受伤害。
4.其他因素
长期熬夜、睡眠不足也会对身体造成一定的负担，容易导致机体免疫力下降，从而使黑色素细胞活跃度增高，产生大量黑色素，最终形成色斑。另外还可能导致记忆力减退、注意力不集中等问题。保持规律作息时间，每天保证7-8小时充足睡眠，有利于缓解上述不适症状。
日常生活中应注意个人卫生习惯，勤换衣物，还要注意做好防晒措施，外出时可以佩戴帽子或者打伞，也可以涂擦防晒霜，能够起到隔离紫外线的作用，以免加重病情。
2024-05-27 16:09
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
丝白祛斑软膏
活血化瘀，祛风消斑。适用于气血瘀滞，肌肤失养所致的黄褐斑。
