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怀孕检查内分泌怎么查
补充说明：怀孕检查内分泌怎么查
2024-07-12 16:31
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
怀孕检查内分泌通常包括血液激素检测、尿液激素检测、甲状腺功能检查等。
1.血液激素检测
血液激素检测是通过抽取孕妇的血液样本，分析其中的激素水平，以评估内分泌系统的功能状态。如果检测结果显示某些激素水平异常，如黄体酮、雌二醇等偏低或高泌乳素血症，可能表明轻度内分泌失调。但若出现严重异常，如甲状腺功能亢进或减退，可能暗示存在潜在的严重疾病，需要进一步诊断和治疗。
2.尿液激素检测
尿液激素检测是通过收集孕妇的尿液样本，分析其中的特定激素含量，以评估内分泌系统的功能状态。如果检测结果显示某些激素水平异常，如孕酮或雌二醇水平偏低，可能表明轻度内分泌失调。但若出现严重异常，如尿中出现大量孕酮或雌二醇，则可能提示存在严重的妊娠并发症，如先兆流产或异位妊娠。
3.甲状腺功能检查
甲状腺功能检查是通过测量血液中的甲状腺激素和促甲状腺激素水平，以评估甲状腺的功能状态。如果检测结果显示甲状腺激素水平偏低或促甲状腺激素水平偏高，可能表明轻度甲状腺功能减退。但若出现严重异常，如甲状腺激素水平过高或促甲状腺激素水平过低，则可能暗示存在严重的甲状腺疾病，如甲亢或甲减。
在进行怀孕检查内分泌时，患者应保持空腹状态，并避免在检查前一周内服用任何影响内分泌的药物。
2024-07-12 17:30
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
