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维生素K拮抗剂是抗凝药物吗
补充说明：维生素K拮抗剂是抗凝药物吗
2024-06-14 10:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素K拮抗剂是一种抗凝药物，可以用于预防血栓形成和治疗某些类型的血液疾病。
维生素K拮抗剂通过抑制肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X来发挥其作用。这些凝血因子在正常情况下会促进血液凝固过程，但当它们被抑制时，则会导致出血倾向增加。因此，该类药物常用于长期口服以维持体内低水平的凝血功能状态，并减少心血管事件的发生率。同时，由于其对多种凝血途径均有影响，故也适用于治疗因遗传性或获得性疾病导致的高凝状态。
使用维生素K拮抗剂期间应定期监测国际标准化比值（INR），确保其处于目标范围内。对于有严重肝肾功能不全者以及妊娠期妇女禁用此药。此外，在开始服用前需评估患者是否有过敏史或其禁忌证，并告知医生正在使用的其药物，以免发生相互作用。
2024-06-14 13:37
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
相关症状：维生素K缺乏
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