首页> 内科> 神经内科> 脊髓梗死> 脊髓梗死范围会变大吗

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脊髓梗死范围一般不会自行扩大,但可能存在继发性损伤,需密切监测病情变化。
脊髓梗死是由于血管阻塞导致的脊髓缺血坏死,其范围通常不会扩大。在急性期,神经细胞因缺氧而死亡,随后周围组织开始修复,但这种修复过程可能受到多种因素的影响,如局部炎症反应、血液循环恢复程度等。因此,脊髓梗死的范围一般不会自行扩大,但在治疗不及时或不当的情况下,可能会出现继发性损伤,进一步加重病情。对于已经发生脊髓梗死的患者,应积极进行康复训练,并定期复查以监测病情变化。若发现梗死范围增大或出现新的神经系统功能障碍,应及时就医并接受专业治疗。
如果存在颅内压增高或其神经系统疾病,也可能影响到脊髓血液供应,导致梗死范围扩大。这种情况需要医生通过影像学检查(如MRI)和其实验室检查来评估是否存在这些潜在风险因素。
建议患者保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,控制高血压和高血脂等心血管危险因素,以减少再次发生脊髓梗死的风险。同时,注意观察身体状况,如有任何新症状或恶化,请立即寻求医疗帮助。

2024-06-07 12:20

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脊髓梗死

脊髓梗死成卒中样起病,脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰,因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征,以中胸段或下胸段多见,首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短时间内发生迟缓性瘫痪,脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性感觉障碍,痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累),尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征,脊髓后动脉极少闭塞,即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快;表现急性根痛,病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调,痛温觉和肌肉力保存,括约肌功能常不受影响;中央动脉综合征,病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩,多无感觉障碍和锥体束损害。

  • 症状起因:脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。

  • 可能疾病:脊髓血管病  

  • 常见检查: 脑脊液的化学检查  触觉  脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、骨科

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