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脑干梗塞的症状有哪些？
补充说明：脑干梗塞的症状有哪些？
a******W 2024-01-24 12:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干梗塞的症状包括意识障碍、眩晕、呕吐、瞳孔异常、肢体无力，这些症状出现时应立即就医。
1.意识障碍
意识障碍是指由于大脑皮层功能障碍导致患者对自身和周围环境的认知和反应能力下降。脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，负责调节自主神经系统和生命体征，当发生梗塞时会引起神经元损伤，进而影响到患者的意识状态。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒程度降低，严重时可能导致深度昏迷。
2.眩晕
眩晕是由内耳前庭系统、小脑或脑干等位置病变引起的平衡感受器受损所致。脑干作为中枢神经系统的一部分，其内部的血管受压或痉挛会导致局部缺血缺氧，从而引发眩晕感。眩晕常描述为头晕或不稳感，有时伴有恶心或呕吐。
3.呕吐
呕吐可能是由脑干梗塞导致的颅内压增高所诱发的反射性动作。脑干内的呕吐中枢受到刺激时会通过神经反射引起胃肠道肌肉收缩，从而将内容物排出体外。呕吐通常突然发生，可能伴随腹部不适或疼痛。
4.瞳孔异常
瞳孔异常多因脑干动眼神经核团受损，使支配双侧瞳孔的交感神经纤维失去正常张力而出现瞳孔散大。此外，还可能是由于脑干梗塞后继发的脑水肿压迫动眼神经，导致瞳孔括约肌麻痹。瞳孔异常可表现为瞳孔大小不一、对光反应迟钝或消失。
5.肢体无力
肢体无力主要是因为脑干梗塞导致运动神经传导受阻或者肌肉本身的功能障碍。脑干是许多重要神经束经过的地方，包括锥体束、锥体外系等，这些神经束控制着身体的运动功能。这种无力可能发生在单个肢体或整个半身，严重时甚至可能出现瘫痪。
针对脑干梗塞的症状，可以进行头颅CT、MRI或MRA以评估病情状况。治疗措施主要包括抗凝治疗如阿司匹林、氯吡格雷等以及改善循环药物如依达拉奉、丁苯酞等。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测并控制高血压、高血脂等基础疾病，以减少脑干供血不足的风险。
2024-04-03 11:52
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脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
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用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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