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直疝与斜疝的区别
补充说明：直疝与斜疝的区别
a******W 2024-12-16 15:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直疝与斜疝的区别在于腹壁薄弱、疝内容物突出方向、疝囊颈位置、回纳后压住内环口是否复发以及临床症状。
1.腹壁薄弱
直疝通常发生在腹股沟韧带上方、耻骨结节外侧的腹壁缺损处，而斜疝则多见于腹壁下动脉外侧的腹股沟三角区。这是由于直疝主要受腹壁中线旁肌肉的影响，而斜疝涉及整个腹壁结构。
2.疝内容物突出方向
直疝的内容物大多为小肠或大网膜，沿腹壁下动脉外侧向前方或下方凸出；斜疝的内容物常包括小肠、大网膜等，沿着精索或子宫圆韧带向对侧腹壁斜行突出。
3.疝囊颈位置
直疝的囊颈几乎位于腹壁下动脉的内侧；斜疝的囊颈则位于腹壁下动脉外侧。
4.回纳后压住内环口是否复发
将斜疝还纳入腹腔后，在内环处加压可能有助于减少复发风险；直疝复位后压迫内环并不能有效防止复发。
5.临床症状
斜疝患者可在肿块处感觉到明显的疼痛感，尤其是在长时间站立或者行走之后；而直疝患者一般不会感到剧烈的疼痛，但在休息时也可能会有不适的感觉。
对于直疝和斜疝这两种疾病，应避免增加腹部压力的行为，如重体力劳动，以减少疝的发生和发展。若出现疑似疝的症状，应及时就医进行专业评估和治疗。
2024-12-16 15:31
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斜疝腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90％，是最常见的腹外疝。斜疝不可能自愈，且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。从发生机制及发生时间来看，腹股沟斜疝分为先天性和后天性，从疾病发展过程及程度来看，分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。
多发人群：男性
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（ 1000—— 3000元）
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