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射精是会痛，有时还会带血
补充说明：射精是会痛，有时还会带血
2023-08-04 12:00
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
射精是指男性在射精时出现疼痛或者血精，通常与性生活有关，引起的原因包括精囊炎、前列腺炎、精囊结石等，可根据其原因给予针对性治疗。
1、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的炎症反应，由于炎症刺激，可引起射精疼痛，伴有血精，还可伴有射精疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。患者可遵医嘱选择抗生素类药物治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2、前列腺炎
前列腺炎与病原体感染有关，也可因性生活不规律、酗酒、久坐等原因诱发，可造成前列腺急、慢性充血，引起射精疼痛，伴有血精、性功能障碍等症状。患者可遵医嘱使用抗生素类药物治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
3、精囊结石
精囊结石是指发生在精囊内的结石，由于结石对局部造成刺激，可引起射精疼痛，伴有血精，还可引起排尿困难、尿痛等症状。患者可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗，若药物治疗效果不佳，还可进行手术治疗，例如经尿道精囊镜取石术等。
除上述常见原因，还可能与前列腺肿瘤等疾病有关，建议患者到医院进行全面检查，有助于诊断。
2023-08-04 20:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
