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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:消化内科常见疾病的规范化治疗,擅长胃肠镜检查及内镜下治疗,尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗

提问

肝衰竭的治疗措施包括药物治疗、营养支持、液体管理。
1.药物治疗
肝衰竭患者可使用人血白蛋白、新鲜冰冻血浆等血液制品来纠正低蛋白血症。同时,也可以遵医嘱服用恩替卡韦片、拉米夫定片等抗病毒药物。这些药物通过提高肝脏功能、减少炎症反应等方式帮助恢复肝细胞功能,从而改善病情。适用于因病毒感染或其他原因导致的急性或慢性肝衰竭。
2.营养支持
对于无法正常进食的肝衰竭患者,可通过静脉注射葡萄糖溶液或脂肪乳剂提供能量和营养物质。营养支持有助于维持机体代谢平衡,促进受损组织修复,辅助治疗肝衰竭。适用于严重肝衰竭导致的食欲减退、消化吸收障碍等情况。
3.液体管理
肝衰竭时需严格控制液体摄入量,必要时采用腹膜透析或连续性肾脏替代疗法(CRRT)以排除体内多余的水分和毒素。液体管理旨在防止水肿和肺部并发症,减轻心脏负担,有利于器官功能稳定。适用于伴有明显水肿或心力衰竭风险较高的肝衰竭患者。
肝衰竭患者应遵循医生建议,定期复查肝功能指标,如转氨酶水平,以便及时调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如戒酒、合理饮食、充足休息,也有助于疾病的康复。

2024-07-08 16:21

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肝衰竭

肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,症候险恶,预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。

  • 症状起因:病因暴发性肝衰竭:①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。

  • 可能疾病:重型乙肝  脓毒性休克  肠道病毒所致各系统感染  小儿肝衰竭  小儿多器官功能障碍综合征  

  • 常见检查: 肝胶体显像  脏器声学造影  血清抗-PreS2  血清肝癌铁蛋白  

  • 就诊科室:消化、肝病

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