发病时间：不清楚
溶血性贫血导致的心肌缺氧发展到心力衰
补充说明：溶血性贫血导致的心肌缺氧发展到心力衰
2023-08-09 17:49
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
溶血性贫血导致的心肌缺氧，发展到心力衰竭的情况，可能是由于贫血症状严重、治疗不及时、未控制原发病、诱发心力衰竭等原因所导致。
1、贫血症状严重
如果患者溶血性贫血的症状比较严重，可能会导致体内的红细胞数量减少，从而影响心脏的正常供血，导致心肌缺氧的情况加重，增加心力衰竭的发病概率。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁、叶酸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
2、治疗不及时
溶血性贫血通常是指红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力所引起的一种贫血情况。患者可能会出现头晕、乏力、心慌等不适症状，如果患者治疗不及时，可能会导致心肌缺氧的情况加重，从而引起心力衰竭的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
3、未控制原发病
溶血性贫血通常是由于红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力所引起的一种贫血情况。如果患者溶血性贫血的病情比较严重，可能会导致体内红细胞数量减少，从而引起心肌缺氧的情况，导致心力衰竭的发生。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
4、诱发心力衰竭
如果患者本身患有溶血性贫血，而且未及时进行治疗，可能会导致体内的红细胞数量持续减少，从而诱发心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物进行治疗。
5、其他
如果患者在溶血性贫血发作时，未得到及时有效地治疗，可能会导致心肌缺氧的情况更加严重，从而诱发心力衰竭的现象。建议患者可以在医生指导下使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意合理膳食，适当进食富含铁元素的食物，如动物肝脏、菠菜等，同时患者还应注意多休息，避免过度劳累。
2023-08-10 20:27
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
