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距骨坏死能久坐久站吗
补充说明：距骨坏死能久坐久站吗
2024-06-12 15:54
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
距骨坏死患者应避免久坐久站，以免加重病情。
距骨坏死是由于血液供应不足导致的距骨组织死亡，长时间站立或坐着会增加下肢血液循环压力，进一步减少距骨的血供，加重病情。因此，对于距骨坏死的患者，久坐久站会加剧距骨缺血的情况，不利于疾病的恢复和治疗。建议此类人群避免长时间保持同一姿势，应适当活动并穿着合适的鞋子以减轻足部负担。
在某些特殊情况下，如存在外伤、感染或服用影响血流药物时，也可能导致距骨坏死的发生。这些因素可能会加速距骨组织的损伤和坏死进程。
此外，在日常生活中，应注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆腐等，有助于维持骨骼健康。同时，定期进行复查，监测距骨坏死的进展，及时调整治疗方案。
2024-06-12 18:45
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距骨坏死，缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死、距骨骨折、脱位后，治疗不及时，缺血性距骨坏死发生率50%～80%，Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤，2侧距骨体骨折脱位，皆发生缺血距骨坏死。
症状起因：足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关：I型距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10%。Ⅱ型距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20%～40%。Ⅲ型距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率高达70%以上。距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。
常见检查： 血清骨钙素
就诊科室：骨科
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