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脓毒败血症怎么引起的
补充说明：脓毒败血症怎么引起的
a******W 2024-01-24 12:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脓毒败血症可能是由感染性休克导致的脓毒症、长期使用广谱抗生素导致的菌群失调、免疫功能低下、皮肤黏膜屏障受损、严重外伤后组织损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克导致的脓毒症
感染性休克时，机体免疫系统被激活，产生大量炎症因子，这些因子进一步刺激免疫细胞和器官，导致全身炎症反应综合征、多器官功能障碍甚至衰竭。针对感染性休克的治疗包括抗感染药物治疗和休克复苏治疗。其中，抗感染药物治疗是通过使用特定的抗生素来控制感染源，从而减少炎症因子的产生。
2.长期使用广谱抗生素导致的菌群失调
长期使用广谱抗生素会导致肠道内正常菌群失衡，有害细菌过度生长，进而引起耐药菌株的出现，加重病情并增加治疗难度。对于由广谱抗生素引起的菌群失调，可考虑采用益生菌制剂进行调整，如双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力减弱，易发生感染，当感染得不到及时有效的控制时，可能会发展为脓毒症。提高免疫力的方法主要包括合理饮食、规律运动以及必要时服用免疫增强剂，如转移因子口服溶液等。
4.皮肤黏膜屏障受损
皮肤黏膜屏障受损可能导致外界致病菌侵入人体，引发局部或全身感染，进一步发展成脓毒症。保护皮肤黏膜屏障健康的措施有定期清洁、保湿及避免接触已知过敏原。
5.严重外伤后组织损伤
严重外伤后组织损伤会引起局部炎症反应，若未得到及时处理，可能导致感染扩散，诱发脓毒症的发生。对于外伤患者，应立即评估伤口情况并采取适当的急救措施，如止血、清创等，以防止感染。
建议关注患者的临床表现变化，特别是是否存在发热、寒战、心率加快等症状，并监测生命体征。必要的实验室检查可能包括全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及尿液分析。
2024-04-10 06:19
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
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