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多发脑梗死性痴呆可以手术吗能治好吗
补充说明：多发脑梗死性痴呆可以手术吗能治好吗
2024-05-10 18:31
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发脑梗死性痴呆不建议进行手术治疗，因为手术风险较高且效果有限。
多发脑梗死性痴呆主要是由大脑中的多个梗塞病灶引起的，手术并不能改善这些已经存在的梗塞。此外，患者的认知功能障碍可能因手术过程中的麻醉和创伤而进一步恶化。因此，从安全性和有效性考虑，不建议对多发脑梗死性痴呆患者进行手术治疗。
对于存在卒中后抑郁或焦虑等精神症状的患者，可遵医嘱使用抗抑郁药物进行治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。
在治疗多发脑梗死性痴呆的过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，并给予心理和社会支持，以减轻痴呆带来的生活困扰。
2024-05-10 19:32
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多发脑梗死性痴呆(multi-infarctdementia，MID)由加拿大神经病学家Hachinski(1974)提出，是血管性痴呆(VaD)最常见的类型，占39.4%。由于反复发生卒中，双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受累。导致智能及认知功能障碍综合征，是老年性痴呆的常见病因之一。
多发人群：老年人
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 血清载脂蛋白E 颅脑CT 颅脑MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
