医生回答(1)

谷颖平 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

肠溃疡属于肠道较常见的疾病,特别是慢性肠道疾病,较常见的原因包括肠道感染、肠道微循环异常、免疫因素等,另外与饮食、遗传等也有一定的关系。
1、肠道感染:特别是细菌感染,如阿米巴原虫感染、志贺菌感染等,容易导致肠道黏膜损伤,从而出现肠溃疡,患者通常会有腹痛、腹泻等症状,需要及时使用抗生素进行治疗,如阿奇霉素、头孢他啶等;
2、肠道微循环异常:如果肠道血管出现痉挛或者有血管瘤时,也会影响到肠道的血运,同时还会对肠道的水分吸收造成影响,从而出现肠道溃疡。建议及时进行肠镜检查,明确病因并及时进行手术治疗,如微创手术治疗等;
3、免疫因素:如克罗恩病、白塞病等,会导致局部的肠道免疫系统出现抗体,从而对肠道黏膜造成损伤,引起肠溃疡,通常此类疾病会反复发作,较难治疗。对于这类疾病,往往需要使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤等进行治疗;
4、与饮食、遗传等因素有关:如肠道易激综合征,部分患者经常进食辛辣、刺激性的食物,还有熬夜、精神压力大、焦虑等,都会导致肠道蠕动紊乱,容易出现肠溃疡。建议患者要注意改变不良的生活习惯,饮食要以清淡为主,还要保持心情愉悦,避免经常出现紧张、焦虑的情绪。
如果出现肠溃疡,建议患者及时进行肠镜检查,明确溃疡的严重程度,有些患者可能会出现溃疡面出血,此时需要进行肠镜下止血治疗,同时还要使用抗生素进行抗炎治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟等,如果出血较多,且药物治疗效果不好,还可以进行手术治疗。

2023-09-01 11:10

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