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小儿孤立性血尿治疗
补充说明：小儿孤立性血尿治疗
a******W 2024-01-24 11:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿孤立性血尿的治疗可能需要肾功能检查、尿液分析、超声检查、基因检测以及针对性治疗。
1.肾功能检查
肾功能检查通过测量血液中的肌酐、尿素等指标来评估肾脏的工作状态，有助于了解是否存在潜在的肾脏疾病。对于存在肾脏疾病的患者，如慢性肾衰竭，以确保用药安全。
2.尿液分析
尿液分析可快速筛查蛋白尿、血尿等异常情况，并能确定具体类型及严重程度。此项目广泛应用于各种泌尿系统疾病的诊断中。例如，对于急性膀胱炎导致的血尿，则需进一步行尿培养鉴定致病菌种并制定相应抗生素方案。
3.超声检查
超声检查利用高频声波成像技术无创地观察肾脏结构及毗邻器官位置关系。常规体检或疑诊肾脏相关疾病时使用；如多囊肾则需定期监测囊肿大小变化。
4.基因检测
基因检测针对特定遗传性疾病相关基因进行序列测定，辅助诊断是否由遗传因素引起血尿。对于家族中有明确遗传病史且怀疑自身可能受影响者有益；若发现存在明确致病突变位点，则表明为常染色体隐性遗传模式。
5.针对性治疗
针对性治疗根据病因选择合适的药物或手术方式进行干预，如抗过敏药、止血药等。当确诊为过敏性紫癜引起的血尿时，需要在医生指导下服用抗组胺类药物氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等进行抗过敏治疗。
孤立性血尿患儿应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担，同时注意保持充足的休息时间，有利于缓解症状。
2024-03-29 15:50
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
