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神经源性膀胱能否手术治疗好
补充说明：神经源性膀胱能否手术治疗好
2024-05-20 14:32
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
神经源性膀胱部分患者可通过手术治疗达到临床治愈。
神经源性膀胱的手术治疗通常针对改善排尿功能，如扩大膀胱容量或修复受损的神经通路。对于某些类型的神经源性膀胱，如外伤导致的急性期损伤，由于其病因明确且未涉及长期的神经退行性变，因此通过手术干预可能有更好的预后。然而，对于一些由慢性疾病如多发性硬化症引起的病例，由于存在长期的神经损害，手术效果可能有限。
如果患者的病情不严重或者症状轻微，则不需要进行手术治疗。
在考虑神经源性膀胱的手术治疗时，应综合评估患者的整体健康状况、预期寿命以及是否存在手术风险，以确保获得最佳治疗效果与安全性。
2024-05-20 15:55
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.癫痫部分发作：--复杂部分性发作；--简单部分性发作。原发或继发性全身强直-阵挛发作。混合型发作。可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。对失神发作和肌阵挛发作无效。2.三叉神经痛：由于多发性硬化症引起的三叉神经痛。原发性三叉神经痛。原发性舌咽神经痛。
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