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孕中期胸闷气短呼吸困难怎么办
补充说明：孕中期胸闷气短呼吸困难怎么办
a******W 2024-10-24 09:57
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕中期胸闷气短呼吸困难可以考虑采取氧气疗法、肺功能锻炼、体位引流、支气管扩张剂、抗凝治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加重，应及时就医以排除其他潜在的妊娠并发症。
1.氧气疗法
通过提高吸入空气中氧含量来缓解缺氧状态，具体可通过面罩给氧或鼻导管吸氧等方式实现。适用于因心肺功能不足导致的胸闷、呼吸困难等状况。
2.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习等动作以增强肺部力量及效率；建议每日至少完成30分钟训练。针对孕期肺活量下降引起胸闷现象有积极作用。
3.体位引流
利用重力作用帮助痰液排出，如采用头低足高位可促进下胸部积液排出。对于改善上呼吸道阻塞引起的胸闷有益处。
4.支气管扩张剂
通过舒张气道平滑肌达到缓解呼吸困难的目的，例如沙丁胺醇喷雾剂可以松弛支气管平滑肌。对于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的胸闷具有一定的效果。
5.抗凝治疗
抗凝血药能够防止血液凝固，从而改善血液循环，减轻胸闷症状。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。主要适用于存在血栓形成风险的心血管疾病患者。
孕期胸闷气短呼吸困难可能与心血管系统负荷增加有关，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，孕妇在孕期要定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，有利于减少不适症状的发生。
2024-10-24 09:57
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
