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女性肾阳虚有哪些症状
补充说明：女性肾阳虚有哪些症状
2023-12-25 10:35
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黄旭晖 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：中医老年病、中医肿瘤、失眠
提问
肾阳虚是指由于先天不足、后天劳损、年高体弱等因素导致的肾脏阳气虚衰，推动激发脏腑的各种机能减退，温煦失职，则以虚寒为基本病特征的虚寒证候。女性出现肾阳虚时可表现为畏寒怕冷、腰背酸痛、性欲下降、大便异常以及水肿等症状。
1.畏寒怕冷：是肾阳虚的主要临床表现之一，女性常表现为在冬季寒冷季节或者阴雨天气时感觉更加明显，且越接近地面越感到寒冷，需要增加衣物和盖被子来保暖。此外，还可能出现四肢不温的情况，在接触凉水后会感觉疼痛难忍。
2.腰背酸痛：由于肾阳虚会导致体内阳气不足，无法正常温养骨骼肌肉，所以会出现腰部及背部发酸、疼痛等不适感，并伴有明显的乏力感。
3.性欲下降：由于肾阳虚会影响全身各个器官的功能，包括生殖系统功能，因此可能会导致女性出现性欲低下、月经紊乱、白带清稀量多等情况。
4.大便异常：如果存在严重的肾阳虚情况，可能会影响到脾胃运化功能，从而引起腹泻与便秘交替出现的症状。
5.水肿：由于肾阳虚会导致水液代谢障碍，若不能及时排出体外而积聚于皮下组织间隙中，则容易形成水肿，通常从身体低垂部位开始发生，如双下肢。
对于肾阳虚的女性建议及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行治疗，比如服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。平时也要注意加强体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，促进疾病恢复。
2024-01-15 09:28
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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