发病时间：不清楚
脊柱疾病术后呼吸困难不能自己呼吸
补充说明：脊柱疾病术后呼吸困难不能自己呼吸
2023-08-02 12:58
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
脊柱疾病术后呼吸困难不能自己呼吸，可能是由于麻醉后遗症、术后护理不当、肺部感染等原因所致。
1、麻醉后遗症
患者在脊柱相关手术后，可能会因为麻醉药物的影响，会导致呼吸功能受到抑制，从而出现呼吸困难的症状，通常属于正常的生理现象，一般在麻醉药物代谢后可逐渐缓解，不需要特殊治疗。建议患者在术后尽量卧床休息，避免过度劳累，以免加重呼吸困难的症状。
2、术后护理不当
如果患者在术后不注意护理，可能会因为局部伤口出现红肿、疼痛等症状，导致出现呼吸困难的情况。建议患者需要保持伤口清洁卫生，可以使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3、肺部感染
如果患者在术后不注意护理，可能会因为肺部受到细菌感染，导致出现肺部炎症，从而引起术后呼吸困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
除此之外，还可能是心肌缺血、心力衰竭等疾病导致的，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-08-03 01:16
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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