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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:痤疮,足癣,脱发,性病,系统性红斑狼疮,过敏性皮炎,湿疹

提问

面部蝶形红斑见于系统性红斑狼疮,但也可能是过敏性皮肤病、脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹等疾病引起的。

1、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关,患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

2、过敏性皮肤病

如果患者接触了过敏原,如花粉、尘螨等,可能会诱发过敏反应,从而出现此类症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病,常见于头面、胸背等处,主要和遗传因素、微生物感染、饮食因素等有关,患者可能会出现红斑、脱屑等症状。建议患者在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

4、湿疹

如果患者长期处于潮湿环境,可能会诱发湿疹,从而可能会出现此类症状。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。

5、玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病,可能与病毒感染、药物刺激等因素有关,患者可能会出现此类症状。建议患者在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、阿昔洛韦乳膏等药物进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意面部皮肤的护理,避免使用刺激性的洗护用品,以免加重不适症状。如果不适症状严重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗。

2023-09-23 21:08

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面部蝶形红斑

面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的脸部症状。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。

  • 症状起因:系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等(详见参考资料6)关于SLE的发病机理研究颇多,下列结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。一、SLE患者可查到多种自身抗体如抗核抗体,抗单链、双链DNa抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质(抗原)的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体,如抗核糖体抗体,抗血细胞表面抗原的抗体,如抗淋巴细胞毒抗体,抗红细胞抗体,抗血小板抗体等。二、SLE主要是一种免疫复合物病这是引起组织损伤的主要机理。在70%患者有或无皮疹的皮肤中能查到免疫复合物沉积。多脏器的损伤也多是免疫复合物沉积于血管壁后引起。在胸水、心包积液、滑液、脑脊液和血液中均能查到免疫复合物。免疫复合物最主要是由DNA和抗DNA抗体形成。三、免疫调节障碍在SLE中表现突出大量自身抗体产生和丙种球蛋白升高,说明B细胞高度增殖活跃。T淋巴细胞绝对量虽减少,但T辅助细胞百分比常减少,而T抑制细胞百分比增加,使T4+T8+比例失调。近年研究发现,白细胞介素Ⅰ、白细胞介素Ⅱ在SLE中皆减少,α-干扰素增多而r干扰素减少或增多。SLE是一种异质性疾病,不同患者的免疫异常可能不尽相同。

  • 可能疾病:慢性乙肝  皮肤病  脉痹  传染性红斑  盘状红斑狼疮  

  • 常见检查: 面容表情  头面部触诊  面部色诊  红细胞表面电荷  抗核抗体  尿β2微球蛋白  

  • 就诊科室:风湿

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