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母乳性黄疸是什么原因引起的
补充说明：母乳性黄疸是什么原因引起的
2024-06-17 17:02
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
母乳性黄疸可能是由母乳性黄疸、新生儿肝功能不成熟、胆汁排泄减少等引起的。
1.母乳性黄疸
母乳性黄疸是由于婴儿肠道中的一种酶活性较低，导致未结合胆红素无法转化为结合胆红素而引起。这种现象通常发生在纯母乳喂养的婴儿身上。对于轻度的母乳性黄疸，一般无需特殊处理，随着宝宝长大，症状会逐渐消失。如果黄疸严重或持续时间较长，可能需要暂停母乳喂养并使用配方奶粉替代。
2.新生儿肝功能不成熟
新生儿肝功能不成熟是指肝脏尚未完全发育成熟，无法有效代谢胆红素，从而导致血液中的胆红素水平升高，引发黄疸。针对这种情况，医生可能会建议增加光照疗法，如蓝光照射，以帮助降低胆红素水平。同时，密切监测宝宝的健康状况，及时发现并处理任何异常情况。
3.胆汁排泄减少
胆汁排泄减少可能是由于某些药物、感染或其他疾病影响了胆汁的分泌和排出，导致胆红素不能正常排出体外，进而引起黄疸。治疗胆汁排泄减少的方法包括调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，促进胆汁流动；以及必要时服用利胆药物，如熊去氧胆酸，来刺激胆汁分泌。
在观察到新生儿出现黄疸时，应定期测量胆红素水平，并注意观察是否有其他不适症状。若黄疸加重或伴有发热、呕吐等症状，应及时就医进行进一步评估和治疗。
2024-06-17 18:39
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
