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拉屎大出血
补充说明：拉屎大出血
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
吴余 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉屎又称为排便。出现排便大出血，可能是肛裂、内痔、直肠息肉、直肠癌疾病引起。建议到肛肠外科就诊，结合自身其他表现，完善相关检查，明确病因，并遵医嘱治疗。
1、肛裂：可能与长期便秘、腹泻等因素有关，是肛管皮肤受到机械性损伤撕裂而形成的溃疡，主要表现为排便时疼痛、便血，便秘时加剧，出血量少，可附着在大便表面。日常可以通过温水坐浴缓解症状，也可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、丁卡因凝胶等药物治疗;
2、内痔：发生在齿状线以上的直肠末端，主要表现为无痛性便血，一般不会出现疼痛症状。但当内痔合并感染时，由于炎症刺激，会导致局部充血、水肿，当受到大便刺激时，可导致血管破裂出血。日常可以使用温水坐浴，也可以遵医嘱使用痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏等药物治疗;
3、直肠息肉：指从直肠黏膜表面突出到肠道内的隆起状病变，常见于遗传、炎症等因素。排便时由于大便刺激，可能导致息肉表面破溃、出血，常表现为间歇性血便，还可伴随腹部不适、直肠脱垂等症状。可以通过肠镜检查明确诊断，一般需要手术切除息肉，并注意定期复查，以免复发;
4、直肠癌：指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，排便时，由于大便摩擦，可以导致直肠癌表面破溃、出血，可表现为拉屎大出血，还可出现下腹疼痛、肛门坠胀等症状。可以通过肠镜检查明确诊断，一般需要手术切除肿瘤，并配合放疗、化疗等治疗。
日常建议保持清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，并保证充足的水分摄入，以减少大便干结的情况。
2023-09-01 11:09
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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