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痛风第二次发作怎么办
补充说明：痛风第二次发作怎么办
a******W 2024-01-24 12:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风第二次发作可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性来减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的急性关节炎症状。主要适用于首次发作及间歇期的患者，以及不能耐受秋水仙碱者。
2.秋水仙碱
秋水仙碱具有免疫调节作用，能够选择性地抑制白介素-8等促炎细胞因子的产生，进而发挥止痛效果。其常用于预防痛风急性发作。对于存在高尿酸血症且无症状者，可使用本品以降低发生痛风的风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织中多种刺激性介质（如前列腺素、白三烯、肿瘤坏死因子等）的合成和释放，从而达到快速止痛的目的。如、甲泼尼龙等口服或静脉注射。当非甾体类抗炎药无效时，或对非甾体类抗炎药过敏时，可以考虑使用本品。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇在体内代谢为次黄嘌呤和黄嘌呤，竞争性抑制黄嘌呤氧化酶，阻止尿酸转化为尿酸盐，从而降低血清尿酸水平。适用于慢性期降尿酸治疗。主要用于慢性期降尿酸治疗，不作为初次痛风急性发作的首选药物。
5.苯溴马隆
苯溴马隆促进肾小管上皮细胞分泌尿酸，增加尿酸排泄，降低血清尿酸浓度。适用于原发性和继发性高尿酸血症。对于有痛风石沉积且尿酸排泄率低下的患者，不宜使用本品。
若痛风症状持续或加重，应及时就医，在医生指导下调整用药方案。患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免导致病情加重。
2024-02-26 16:38
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
