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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

水中毒可以通过限水、利尿剂、脱水剂等措施进行治疗。
1.限水
限水是指限制摄入水分,通常通过减少日常饮食中的液体量来实现。例如,在严重情况下,可能需要暂时停止所有液体摄入。限水有助于降低血容量,缓解水肿症状,从而减轻心脏负担。这是由于减少体液进入体内可以平衡电解质失衡,防止进一步恶化。适用于急性、严重的水中毒情况,如肾功能不全导致的排泄障碍或心力衰竭引起的水肿。
2.利尿剂
使用利尿剂如或氢等,这些药物能够增加肾脏排水,帮助排出多余的水分。利尿剂通过促进钠离子和水分的排出,降低血浆渗透压,缓解细胞外液积聚的情况。这有助于纠正水电解质紊乱,改善循环系统功能。适用于慢性或轻度的水中毒,以及某些特定疾病如高血压、充血性心力衰竭时的液体潴留。
3.脱水剂
脱水剂如甘露醇或高渗盐溶液,可迅速提高血液渗透压,促使组织间液回流至血液循环中。脱水剂通过快速升高血浆渗透压,使组织间隙的水分向血管内转移,以达到快速减轻脑水肿的目的。同时,它还能降低颅内压力,保护大脑功能。适用于急性的、严重的水中毒,特别是伴有颅内高压或脑水肿的情况。
在处理水中毒时,应密切监测患者的病情变化,确保充足的营养支持,避免过度限制水分摄入,以免引起其他电解质失衡。

2024-08-19 13:44

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水过多 (水中毒)

系指机体摄入或输入水过多,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多,又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少,仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下,机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液,才造成水在体内蓄积,导致水中毒。

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