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脾大和脾虚是一回事吗
补充说明：脾大和脾虚是一回事吗
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
凤团情 主治医师 三甲
擅长：中医内科
提问
脾大和脾虚不是一回事，前者是一种病理表现，后者属于中医辨证中的范畴。
脾大是指脾脏体积增大的病理现象，可能是由感染性脾肿大、淤血性脾肿大等原因导致的；脾虚则多因饮食不节、劳逸过度、久病伤脾等因素所致，可表现为食欲减退、腹胀腹泻等症状。二者在病因、症状及治疗方法上存在差异，因此不能混为一谈。对于脾大的患者，建议进行超声检查以评估脾脏的具体状况。而针对脾虚的症状，则可以考虑使用健脾消食类中药进行调理，如党参、白术等。
脾大可能与肝硬化、疟疾等疾病有关，脾虚还可见于贫血、营养不良等情况。这些因素都可能导致脾脏功能受损或血液回流障碍，进而引起脾脏增大或脾脏缩小的现象。
在诊断脾大或脾虚时，应通过临床症状、体格检查以及必要的实验室检查和影像学检查相结合来区分二者的异同，并制定相应的治疗方案。日常生活中注意规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，以免加重脾虚症状。
2024-11-22 10:14
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脾虚，中医术语。泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调.劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。
症状起因：一、脾在五行中属土,在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为ldquo;气血生化之源rdquo;。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为ldquo;后天之本rdquo;。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。二、脾虚的类型：1、脾气虚：多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。2、脾阳虚：多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。3、中气下陷：中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。4、脾不统血：脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。三、西医认为，脾虚的原因例如中老年，牙齿松动、脱落，味觉减退;胃肠道平滑肌开始萎缩，弹性减低，蠕动变慢，食物在胃肠道中行进(消化)速度减慢，易于滞留;同时，胃肠道内的表面的枯膜逐渐变薄，消化腺也逐渐萎缩，消化液分泌减少，对食物的分解能力降低。由于这些生理的变化，就造成了中老年人的脾胃逐渐衰弱，消化功能下降，从而发生了上述的种种不适。
就诊科室：中医
