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大便会拉出血怎么办
补充说明：大便会拉出血怎么办
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
欧阳权 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便会拉出血，通常是出现了大便带血的情况，可能与痔疮、肠炎、肛裂、肛瘘、肠道肿瘤等多种疾病有关，需要明确具体病因后针对性治疗。
1、痔疮：是常见的肛肠科疾病，主要是肛门内的静脉曲张破裂引起，在排便时大便刺激曲张的静脉，容易引起大便带血。可以在医生指导下进行高锰酸钾坐浴，并外用痔疮膏，症状严重或保守治疗无效者，建议选择手术治疗;
2、肠炎：在炎症的刺激下，肠道黏膜可能会出现充血、水肿等情况，大便经过肠道时会刺激充血、水肿的黏膜，导致大便带血。可以在医生指导下应用药物治疗，如美沙拉嗪肠溶片等;
3、肛裂：主要是肛管皮肤的破裂或撕裂，通常与肛肠疾病便秘、腹泻等有关，如果大便比较干燥，排便时大便刺激破裂的肛管皮肤，可能会引起大便带血。可以在医生指导下局部涂抹利多卡因凝胶等镇痛药物来减轻疼痛，也可以局部涂抹莫匹罗星软膏来控制炎症，促进伤口愈合;
4、肛瘘：是肛管或直肠周围脓肿自行破溃或手术切开引流后导致的后遗病变，主要与肛周脓肿破溃或切开后形成的外口相通，而且由于大便比较干燥，排便时大便刺激形成的外口容易破溃，出现大便带血。手术是治疗肛瘘的主要方法，常用的手术方式有肛瘘切除术、瘘管切开术等;
5、肠道肿瘤：通常是肠道黏膜上皮的恶性肿瘤，与遗传、食物等因素有关，随着肿瘤逐渐增大，可能会侵犯周围的血管，引起大便带血。可以在医生指导下通过手术将肿瘤切除，并配合放、化疗等方法来控制病情。
除了上述原因外，如果存在结肠癌等疾病，也可能会导致大便会拉出血的情况出现，建议患者及时前往医院的肛肠外科就诊，通过肠镜、病理检查等明确具体原因。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
